안검하수의 원인과 치료법 및 보험적용 기준

안검하수는 눈꺼풀이 내려져 앞이 잘 보이지 않게 되는 상태입니다. 원인은 윗 눈꺼풀을 올리는 근육이 약화되어 윗 눈꺼풀의 부착 지점인 힘줄이 약해지거나 벗겨지거나 천공이 되는 것입니다. 증상으로는 앞을 보는 데 어려움이 있고, 졸음이 오고, 어깨가 뻣뻣해지고, 두통이 생기고, 피로감이 느껴집니다. 안검하수의 원인과 치료 방법및 보험적용 기준에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 안검하수의 원인

안검하수는 크게 세 가지 범주로 분류할 수 있습니다. 첫 번째는 선천적 안검하수, 두 번째는 후천적 안검하수, 세 번째는 안검하수인 것 같지만 눈꺼풀을 올리는 근육과 힘줄에는 이상이 없는 가짜안검하수 입니다.

환자의 증상은 흔하지만, 상태에 따라 치료 방법이 다르기 때문에 병리를 올바르게 이해하는 것이 중요합니다.

1) 선천적 안검하수

태어날 때부터 윗눈꺼풀을 올리는 근육(눈꺼풀올림근)이 제대로 발달하지 못해 발생합니다.

대부분 한쪽 눈에 발생하지만, 양쪽 눈에 나타나는 경우도 있습니다.

선천적 안검하수는 약시를 유발할 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.

2) 후천적 안검하수

노화: 나이가 들면서 눈꺼풀올림근의 힘이 약해져 발생합니다.

외상: 눈꺼풀이나 눈 주변 외상으로 인해 눈꺼풀올림근이나 신경이 손상될 수 있습니다.

신경 질환: 뇌신경 마비, 중증근무력증 등 신경 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

콘택트렌즈: 장기간 하드 콘택트렌즈를 착용하면 눈꺼풀올림근에 손상을 줄 수 있습니다.

그 외에 눈꺼풀 종양이나 염증으로 인해 발생할수도 있습니다.

2. 안검하수의 증상

-윗눈꺼풀이 처져 눈꺼풀 틈새가 작아짐

-졸린 듯 흐릿한 인상

-시야 가림

-이마 주름: 처진 눈꺼풀을 들어 올리기 위해 이마 근육을 사용하면서 이마에 주름이 생김

-턱을 위로 치켜듦: 시야 확보를 위해 턱을 위로 치켜드는 자세를 취함

-눈의 피로감과 불편함

-심한경우 두통

3. 안검하수의 치료 방법

많은 안검하수의 지속적인 치료법은 수술입니다. 눈꺼풀의 부착이 근육을 올리거나 약해지거나 벗겨지거나 구멍이 뚫린 경우 이를 보강하거나 치료하는 것만 필요합니다. 그러나 근육 자체의 힘이 약해지거나 눈꺼풀을 올리는 신경이 마비되면 이마의 힘으로 눈썹과 눈꺼풀 사이에 터널을 만들고 인공 물질이나 근막을 통해 들어 올립니다. 가성 안검하수에서는 눈꺼풀을 올리는 근육과 힘줄에 이상이 없기 때문에 원인마다 시술을 실시합니다.

수술로 눈꺼풀을 올리는 것은 그리 어렵지 않습니다. 그러나 안검하수 수술은 모양의 조정, 좌우 균형, 눈의 표면을 고려하는 등 상당히 힘든 수술입니다.

안검하수의 치료는 원인과 정도에 따라 결정됩니다.

1) 수술적 치료

-눈꺼풀올림근 강화: 눈꺼풀올림근의 길이를 줄이거나 근육을 강화하는 수술입니다.

-이마근 걸기: 눈꺼풀올림근의 기능이 심하게 저하된 경우, 이마 근육을 이용하여 눈꺼풀을 들어 올리는 수술입니다.

-뮬러근 절제술: 뮬러근은 눈꺼풀올림근의 기능을 보조하는 근육입니다. 이 근육을 절제하여 눈꺼풀을 들어 올리는 수술입니다.

-수술 방법은 환자의 상태에 따라 전문의가 판단하며, 수술 후에는 붓기와 멍이 발생할 수 있습니다.

2) 비수술적 치료

-보톡스 주사: 눈꺼풀올림근의 기능을 일시적으로 강화하여 눈꺼풀 처짐을 개선할 수 있습니다.

-안검하수 교정 렌즈: 특수 제작된 콘택트렌즈를 사용하여 눈꺼풀 처짐을 교정할 수 있습니다.

-안검하수 교정 안경: 특수 제작된 안경을 사용하여 눈꺼풀 처짐을 교정할 수 있습니다.

-비수술적 치료는 일시적인 효과를 볼 수 있으며, 효과가 미미하거나 지속적인 효과를 원하는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

안검하수는 시력 저하와 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있으므로, 의심 증상이 나타나면 안과 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

4. 안검하수 보험적용

 

안검하수 수술의 보험 적용 여부는 수술의 목적에 따라 크게 달라집니다. 단순히 미용 목적의 수술은 보험 적용이 되지 않지만, 시야 확보나 눈 건강과 같이 기능 개선을 위한 수술은 보험 적용이 가능합니다.

1) 보험 적용 기준

*기능적 문제:

-시야 장애: 눈꺼풀 처짐으로 인해 시야가 가려져 일상생활에 불편함을 느끼는 경우

-눈 건강 문제: 눈꺼풀 처짐으로 인해 눈이 자주 충혈되거나 염증이 발생하는 경우

-안검하수로 인한 두통이나 이마 주름과 같은 이차적인 기능적 문제가 발생하는 경우

*객관적 검사:

-시야 검사, 눈꺼풀올림근 기능 검사 등 객관적인 검사 결과를 통해 안검하수로 인한 기능적 문제가 확인되어야 합니다.

-사진 촬영등을 통해 안검하수의 정도를 객관적으로 확인합니다.

2) 보험 적용 절차

-안과 전문의 진단: 안과 전문의를 통해 안검하수 진단 및 기능적 문제 여부를 확인합니다.

-검사 및 진단서 발급: 필요한 검사를 받고, 보험 적용을 위한 진단서를 발급받습니다.

-보험사 문의: 가입한 보험사에 보험 적용 가능 여부 및 필요 서류를 확인합니다.

-수술 및 보험 청구: 수술 후 필요한 서류를 준비하여 보험사에 보험금을 청구합니다.

3) 보험 적용 시 주의사항

-보험사마다 보험 적용 기준이 다를 수 있으므로, 사전에 가입한 보험사에 문의하는 것이 중요합니다.

-미용 목적과 기능 개선 목적을 동시에 수술하는 경우, 기능 개선 목적의 수술만 보험 적용이 될 수 있습니다.

-안검하수 수술의 보험 적용은 국민건강보험과 실손 보험으로 나누어 볼 수 있습니다. 국민건강보험의 경우 기능적 개선의 목적이 큰경우 적용이 되며 실손보험은 가입한 보험의 약관에 따라 보험금 지급여부가 달라질수 있습니다.

안검하수 수술을 고려하고 있다면, 안과 전문의와 충분히 상담하고 보험 적용 가능 여부를 확인하는 것이 좋습니다.