뇌경색의 원인과 예방법

뇌경색은 뇌혈관이 혈전 혹은 색전에 의해 막혀 뇌 조직이 손상되는 질환으로, 폐색한 혈관이 다르면 증상이 다른 것은 당연한데다, 동일 혈관의 폐색에서도 항상 동일한 증상을 나타내는 것은 아니기 때문에 획일적인 기술은 불가능하며 경색의 크고 작은, 단발 다발이나 우월 반구의 문제, 질병의 진전에 따른 뇌 부종의 소멸이나 부순환의 발생 등, 각종 요건에 의해 수식될 수 있다. 특히 뇌간부의 뇌경색의 증상이 지극히 복잡한 다양성에 걸리기 때문에, 특정 혈관의 폐색에 의한 증상이라기보다는, 일정 부위의 경색이 어떠한 증상을 나타내는가에 관한 기술에 관여하는 것이 최근의 경향며 뇌경색은 신속한 대처가 무엇보다 중요한 질환 입니다.

본문에서는 뇌경색의 원인과 위험을 높이는 요인 및 증상과 예방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 뇌경색의 원인

뇌경색은 크게 두 가지 원인으로 발생합니다.

1) 혈전성 뇌경색:

-뇌혈관 내에 혈전(피떡)이 생겨 혈관을 막는 경우입니다.

-동맥경화, 심방세동, 심장 질환 등이 주요 원인입니다.

2) 색전성 뇌경색:

-다른 부위에서 생긴 혈전이나 색전(혈관을 막는 물질)이 혈류를 타고 뇌혈관을 막는 경우입니다.

-심장 질환, 특히 심방세동이 주요 원인입니다.

2. 뇌경색의 위험 요인

다음과 같은 요인들은 뇌경색 발생 위험을 높입니다.

1) 고혈압:

높은 혈압은 혈관 벽을 손상시켜 동맥경화를 유발하고 혈전 생성을 촉진합니다.

2) 당뇨병:

당뇨병은 혈관 손상을 일으키고 혈액 응고를 증가시켜 뇌경색 위험을 높입니다.

3) 고지혈증:

높은 콜레스테롤 수치는 동맥경화를 유발하여 뇌혈관을 막을 수 있습니다.

4) 심장 질환:

심방세동, 심근경색 등 심장 질환은 혈전 생성을 증가시켜 뇌경색 위험을 높입니다.

5) 흡연:

흡연은 혈관을 수축시키고 혈액 응고를 증가시켜 뇌경색 위험을 높입니다.

6) 비만 및 운동 부족:

비만과 운동 부족은 혈관 건강을 악화시키고 뇌경색 위험을 높입니다.

7) 과도한 음주:

과도한 음주는 혈압을 높이고 혈액 응고를 증가시켜 뇌경색 위험을 높입니다.

8) 가족력:

가족 중 뇌경색 환자가 있는 경우 뇌경색 발생 위험이 높아집니다.

3. 뇌경색의 증상

뇌경색은 갑작스럽게 다음과 같은 증상을 유발합니다.

1) 한쪽 마비 또는 감각 이상:

얼굴, 팔, 다리 등 한쪽 부위에 마비나 감각 이상이 나타납니다.

2) 언어 장애:

말이 어눌해지거나 이해하기 어려워집니다.

3) 시각 장애:

한쪽 또는 양쪽 눈의 시력이 갑자기 흐려지거나 보이지 않게 됩니다.

4) 어지럼증 및 균형 장애:

갑자기 심한 어지럼증이 나타나거나 균형을 잡기 어려워집니다.

5) 심한 두통:

갑자기 심한 두통이 발생합니다.

4. 뇌경색의 예방

뇌경색은 생활 습관 개선과 위험 요인 관리를 통해 예방할 수 있습니다.

1) 건강한 생활 습관:

규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 금연, 절주를 실천합니다.

2) 만성 질환 관리:

고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 만성 질환을 꾸준히 관리합니다.

3) 심장 질환 관리:

심방세동 등 심장 질환을 조기에 발견하고 치료합니다.

4) 정기적인 건강 검진:

정기적인 건강 검진을 통해 뇌경색 위험 요인을 확인하고 관리합니다.

5. 뇌경색의 치료

뇌경색은 시간과의 싸움입니다. 증상이 나타나면 즉시 119에 신고하고 병원으로 가야 합니다.

증상이 처음 나타난 후 4-5 시간이 경과하지 않았다면 폐색된 혈관의 재개통을 목표로 한 주사 제제를 통한 혈전용해술(Intravenous recombinant tissue plasminogen activator) 을 시도해 볼 수 있다.

또한 24시간이 경과하지 않았고, 대뇌혈관이 막힌 것이 확인되었다면 막힌 혈관에 대해 기계적 재개통술(Mechanical thrombectomy)를 시도해볼 수 있다.

초급성기가 경과한 이후 병원에 도착한 환자의 경우 급성기 합병증 발생을 막기 위한 보존적 치료를 시행하고, 혈소판 억제제 또는 항응고제를 투여하여 뇌졸중의 재발을 막는 치료를 시행한다. 동시에 적극적인 재활 치료를 통해 장기적으로 뇌 기능이 회복될 수 있도록 한다. 

1) 혈전 용해술:

혈전 용해제를 투여하여 막힌 혈관을 뚫는 치료법입니다.

증상 발생 후 3시간 이내에 시행해야 효과가 좋습니다.

2) 혈관 내 치료:

카테터를 이용하여 혈전을 제거하거나 혈관을 넓히는 치료법입니다.

3) 재활 치료:

뇌경색으로 인한 후유증을 최소화하기 위해 재활 치료를 시행합니다.

4) 약물 치료:

항혈소판제, 항응고제 등을 사용하여 혈전 생성을 억제하고 재발을 방지합니다.

뇌경색은 조기 발견과 신속한 치료가 매우 중요합니다. 뇌경색 의심 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다.